Önce try-in, sonra teleskop: Die Zahnwerkstatt'ın tersten planlama yöntemi

Teleskopik protezde en pahalı hata, işin sonunda hastanın görünümü ya da konuşmayı beğenmemesi. Almanya'nın Weißenhorn kentinde 2011'den beri çalışan Die Zahnwerkstatt, bu riski üretimin başına basılı bir try-in koyarak yönetiyor.

Yöntemin özü: sonuçtan geriye planlamak

Eski düzende fonksiyon önce tasarlanıyor, hasta görüşü ancak diş dizimi aşamasında alınıyordu; bu noktada gelen bir itiraz, o güne kadarki emeğin boşa gitmesi demekti. Laboratuvar sahibi diş teknisyeni ustası Andreas Leimbach süreci tersine çevirdi: önce istenen sonucu temsil eden bir try-in basılıyor, hasta estetik ve fonetik açıdan bunu deniyor, olumlu geri bildirimden sonra ana parçalar üretiliyor.

Laboratuvarın dijital donanımı

• Tasarım: 3Shape, exocad ve Zirkonzahn yazılımları.
• Baskı: Form 3B+; yıkama ve kürleme Form Wash ve Form Cure ile.
• Freze: Yalnızca zirkonyum için küçük bir vhf cihazı; büyük CNC'ler maliyet, malzeme israfı ve bakım nedeniyle tercih edilmemiş.
• Reçineler: Draft Resin, Dental LT Clear Resin, Premium Teeth Resin, Castable Wax Resin ve Custom Tray Resin.

Zaman kazancı

İlk Formlabs yazıcısının geldiği gün teslim edilmesi gereken iki try-in vardı. Elle saatler süren 28 dişlik dizilim dijitalde yaklaşık yarım saatte bitti; baskı gece çalıştı, sabah yıkama, kürleme, destek temizliği ve artikülatörde kontrol yaklaşık bir saat sürdü. Sonuç yeterince ikna edici olunca laboratuvar analog try-in'i tamamen bıraktı.

Basılı try-in'in mum dizime üstünlüğü

• Reçine, taşıma ve prova sırasında mum gibi şekil değiştirmiyor; ağızda ısınan mum dişler yerinden oynayabiliyordu.
• Dişler tek parça basılıp özel kaide plağına yapıştırıldığından planlama hatası azalıyor, hasta konforu artıyor.
• Kürlenmiş parçalar temizlenip dezenfekte edilerek hastada denenebiliyor.

Hekimlerle çalışma düzeni

Vakaların yaklaşık %80'i hâlâ klasik ölçüyle geliyor ve laboratuvar tarayıcısında dijitale aktarılıyor; ağız içi tarama gönderen hekimlerde sanal dizim doğrudan başlıyor. Yakındaki muayenehanelere basılı try-in gönderiliyor. İsveç'teki bir hekim dosyayı kendi Form 3B+'ında basıyor, ABD'deki müşterilere ise baskıyı oradaki meslektaşlar ulaştırıyor. Hekim hastadan geri bildirim, fotoğraf ve tarama topluyor; laboratuvar tasarımı buna göre düzeltiyor. Leimbach'a göre bu döngüyle geri dönen iş oranı yüzde bir ya da altında.

Sizin için çıkarım

Teleskopik protez gibi çok aşamalı işlerde try-in'i erkene almak, en maliyetli revizyonu baştan engelliyor. Laboratuvar bu yaklaşımı özel ölçü kaşıkları ve Castable Wax kron kalıplarıyla da destekliyor. Protez iş akışınızı dijitale taşımak için 3Dream'den destek alabilirsiniz.